(中央社記者陳偉婷台北11日電)8歲以下兒童首次打流感疫苗須2劑才有完整保護力;醫師黃瑽寧今天說,很多媽媽帶孩子打第一劑四價流感疫苗,但苦等不到第二劑。現有三價公費疫苗痴等家長,別怕保護力不足。衛生福利部疾病管制署疫情中心副主任郭宏偉下午在疫情週報時表示,依據監測資料,國內上週(12月2日至12月8日)類流感門急診就診人次計6萬1861,較前一週上升;近2週呈上升趨勢。另新增10例流感併發重症病例,其中8例感染H3N2;新增一例經審查與流感相關死亡病例,也是感染H3N2。今年10月1日至今,累計99例重症,其中11人死亡。流感疫苗是防範疫情最好方式,疾管署統計,今年度公費流感疫苗截至12月9日,接種數超過476萬劑。目前0.5mL劑型剩餘量約34.8萬劑,0.25mL劑型剩餘量約9.1萬劑。疾管署副署長莊人祥說,提供3歲以下0.25mL劑型接種仍不如預期,比往年同期減少6萬劑。評估可能跟家長在等自費四價流感疫苗有關。馬偕紀念醫院小兒科主治醫師黃瑽寧下午在記者會表示,8歲以下孩子第一次接種流感疫苗要打2劑才有完整保護力,今年很多家長在10月就帶孩子來打第一劑四價流感疫苗,但間隔一個月要打第二劑時,四價已經缺貨,很多媽媽痴痴等待或到處找四價流感疫苗,但今年應已沒有四價疫苗可打。黃瑽寧說,家長都遺忘了,還有公費的三價流感疫苗苦等著爸媽青睞。有些人會擔心三價保護力不足,但這是迷思。三價疫苗也有很好的保護力。若須打2劑,但只打一劑,反而會有保護力不足的問題。流感疫苗接種後2週才有保護力,黃瑽寧說,根據疾管署預測,2週後流感疫情應會明顯增加,家長應儘速帶孩子打疫苗。至於新增的流感死亡個案,疾管署防疫醫師林詠青表示,死者為一名中部80餘歲男性,本身有心血管、神經系統慢性疾病。他在10月底曾接種流感疫苗,但11月底住院前就出現呼吸困難症狀,住院後病情迅速惡化不幸過世。林詠青說,年長者施打疫苗,可降低5到6成重症機率、降低8成死亡率,但年齡大、慢性病者仍有致死風險。在流感疫情流行期,盡量避免出入人多地方,有類流感症狀就要特別注意儘速就醫。本秋冬季的公費流感疫苗成人與幼兒劑型合計採購600萬劑,都是三價(可預防3種流感病毒);自費的四價疫苗則可預防4種流感病毒。(編輯:管中維)1071211


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工商時報【文╱吳筱雯】許多人投入瑜伽教學的原因,都是因為想要跟其他人分享當瑜伽學生時的快樂,有些則是因為透過瑜伽變得堅強,有些是因為瑜伽而找到靈魂的歸屬、或是身材變好、或是因為教學而有成就感,對陳靜嫻來說,可能是以上皆是。已經教學10多年,還出了本結合印度神話、瑜伽哲學與瑜伽體位法書的陳靜嫻,剛接觸瑜伽時,其實是大老闆身邊的祕書。細心、處世圓滑與盡責的態度,讓陳靜嫻的祕書生涯發展順利,可是,10多年祕書生涯缺乏運動,讓她自覺身材不佳,為了減肥,她報名跳過國標舞,直到碰到許久不見的高中同學,看到同學瘦好多,同學說是練瑜伽瘦下來的,她便拜託同學幫她報名上瑜伽課。世事難料,才上了半年瑜伽課,連最基本的拜日式都還做的零零落落,就正好碰到陳靜嫻的瑜伽啟蒙老師李玉美開辦瑜伽師資訓練班,雖然程度跟班上同學有落差,老師看好她對瑜伽的熱誠、也正好開課後有人退出,老師破格讓她參加師資訓練班,以每周上一次課、連續半年的方式,加上不影響工作又能培養第二專長,她努力上完了。而陳靜嫻在師資班未畢業時,就以免費教同事瑜伽的方式,展開教學生涯,之後在師資班同學鼓勵,以及瑜伽啟蒙老師願意給還是菜鳥老師的陳靜嫻與企業祕書相同的高薪水,她這才轉行當全職瑜伽老師。轉行當全職瑜伽老師並不容易,陳靜嫻全職教學兩個月後,就因深感自己的不足而將薪水還給老師。數年之後,她離開李玉美的教室、跟當時的男友合開瑜伽教室,從單純的教學者轉變為身兼經營者,壓力劇增,又在2008年起帶團去印度進行瑜伽師資培訓,第一次體驗到完整瑜伽教學的「震撼教育」,也就是體位法之外,還有梵文、梵唱、哲學、神話等,她都不會也聽不懂,加上北印天氣寒冷、印度老師以英文教學時的特殊口音,以及感情的瓶頸,對她來說全部都是極大的挑戰。陳靜嫻每年都帶瑜伽師資班赴印度取經,對印度從一開始的抗拒感,逐漸轉化為「歡迎回家」,一回到道場眼淚就掉下來,陳靜嫻終於在瑜伽中找到靈魂的歸屬。這份力量,陪伴陳靜嫻走過與男友分手、並離開一手創辦的瑜伽教室,也成為之後與高中同學共同出書的契機之一。現在的陳靜嫻已不再追求體位法的挑戰,「年紀到了要臣服」,梵唱、呼吸的教學已取代體位法成為滿足感的來源,而在體位法中帶入一點點的哲學,都讓她的教學能展現瑜伽其他的面向,不需單用體位法留住學生。達人小檔案學歷:淡大企管系畢業瑜伽學歷:印度施化難陀瑜伽進階師資認證、美國瑜伽聯盟E-RTY200資深師資認證、台灣省體育會瑜伽運動協會乙級瑜伽教練經歷:2006年起全職投入瑜伽教學,2011年起帶領瑜伽師資班,2014年起受邀舉辦梵唱課程,2017年出版「身心靈合一的瑜伽體位法:從神話故事探索千年瑜伽內在精髓」教學理念:在以體位法為主流的市場中,願透過對瑜伽的熱情,以傳遞、分享更完整的瑜伽意義與開啟學生更寬廣的瑜伽視野達人座右銘服務、愛心、奉獻、淨化、冥想、覺悟


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甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病,透過早期診斷,經專科醫師評估其手術治療的效果,依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織,預後的存活率極高。甲狀腺癌已躍升十大癌症之一,多好發於年輕族群,由於初期沒有明顯症狀,容易被輕忽。根據統計,40歲前的族群居多,女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現,若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。陳聰明醫師表示,原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌,其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步,以儘量切除癌組織為主,少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除,大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後,再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織(包括良性和惡性的組織),9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標,依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出,甲狀腺腫瘤在手術治療後,依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險,低度風險者無須採用放射碘治療,然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀,即需要進行放射碘的治療。由於病人服用高劑量的放射碘後,身體會產生輻射,為避免影響他人,法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患,必須入住「放射線藥物治療病房」,直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。雙和醫院核子醫學科楊哲銘主任指出,雙和醫院有設置輻射隔離病房可隔離治療最高劑量為300mCi(300毫居禮),也接受其他醫院轉診有需要的病人前來治療。


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亞洲協會(Asia Society)11日舉辦年度亞洲局勢預測論壇,對包括美中關係、北韓問題、伊朗問題等熱點話題在2019年的發展前景進行了預測;美國前代理副貿易代表柯特勒(Wendy Cutler)表示,雖然美中關係依然面臨嚴峻挑戰,但美國將承受不起下輪加徵關稅對經濟帶來的傷害,她對兩國關係緩和抱樂觀態度。每年年末對下一年亞洲局勢進行預測,是亞洲協會的傳統,今年座談會邀請的嘉賓還有約翰霍普金斯大學高級國際研究院院長納斯爾(Vali Nasr)以及哈佛大學甘迺迪政府學院韓國工作小組主任樸約翰(John Park)。柯特勒現任亞洲協會政策研究所(ASPI)華府辦公室副總裁,她任職美國貿易代表署(USTR)期間,不但是美方跨太平洋夥伴協定(TPP)的主談人,也曾參與美韓FTA及台美貿易暨投資架構協定(TIFA)機制下的談判;她表示,美中關係雖然因貿易戰充滿波折,但是長期看來有機會緩和,「目前兩國的貿易戰暫時休兵90天,但假如兩國屆時未能達成協議,美國對中國商品的關稅將增至25%,這將對美國經濟產生極大傷害,政府將無法繼續掩飾這些傷害。」針對華為財務長孟晚舟應美國要求被加拿大扣押一事,柯特勒表示,「中國回應的態度來看,對加拿大的態度更為強硬,而對美國則盡量克制,而且中國國務院副總理劉鶴已經與美國財長米努勤(Steve Mnuchin)通電話,顯示出中國方面仍然希望推進談判;目前我認為此事尚屬法律範疇問題,之所以在全球引起軒然大波,只能說明現在美中之間的任何摩擦都可能被放大,成為引爆兩國關係的導火索。」身為中東問題專家的納斯爾,則從伊朗的角度分析表示,「雖然遭遇美國制裁,但是伊朗一直秘密依賴中國幫助。我認為此事也是美國對伊朗釋放的一個信號,那就是中國以後不會再支持伊朗,同時也意在削弱中國使用自己的影響力和資金辦外交的能力,迫使中國的一帶一路計畫受挫。」柯特勒表示,就美國外交政策而言,她擔心美國在2019年會出現外交政策危機,「目前美國政府內部意見分裂,兩派人無法好好合作;此外,國務院有很多崗位仍然空缺,這會造成外交信息交流不暢。」對於中國方面,柯特勒表示應該高度關注習近平即將在改革開放40周年紀念時發表的講話,看中國是否有意願加大開放力度。


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中國時報【葉書宏╱新北報導】教育部國教署、台北市政府教育局、中華民國開放教育學會與康橋國際學校青山校區於10日舉辦「活化教學與自主學習的實踐與專業對話研討會」,邀請日本個性化教育專家、教授加藤幸次及成田幸夫一起探討個性化教育的發展。加藤幸次及成田幸夫會中除了分享日本實施個性化教育的模式與現況外,康橋也安排入班觀摩青山校區推動多年的活化教學與自主學習,與會學者紛紛稱讚康橋是實踐自主學習的典範。康橋青山校區校長許銘欽指出,學習的個性化著眼於孩子個性發展的層面,在自主學習的教學活動中,給予孩子主體性選擇的空間,以發展孩子適切的本性,使其優點長處有不斷累積和磨練的機會。許銘欽說,個性可以運用在教學上,依據學生不同的反應,彈性調整班級的齊一教學,避免僵化的教學,並活化學習。因此在課程設計上,提供孩子可以選擇、決定的多樣化課程或教學活動,以發展其個性。加藤幸次透過認識5項個人學習上的差異,分享了10個進行個別教學的模式,強調應該創建以個性化教育為目標的教學方式,由孩子以自己的步調進行學習活動。而成田幸夫教授則分享學習環境的布置,應該以為了創造豐富的學習和生活為思考點出發,而非只是為了指導或管教。這次研討會,康橋青山校區開放了12間中英文教室,讓與會的學者和老師入班觀課。課堂上教師用心的佈置、教學內容的設計、數位化教學的程度、學生的反應等都讓大家稱讚不已,尤其STEM課程的規劃更是成熟。青山校區國際處主任賴國宜也分享,STEM是現在最受學生歡迎的課程,雖然需要很多的準備工作及課程設計,不過這些辛勞在看到孩子學習的成果及笑容後,真的覺得很值得。康軒文教集團董事長李萬吉表示,康橋國際學校一直努力於讓孩子做學習的主人,所以不管在活化教學、自主學習上,從校長到師長莫不一直精進,此次研討會後,也將透過各位教育先進的建議繼續精進修正,期能給孩子一個更好的學習環境。


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美國五人制足球比賽中,出現球員在進球後,衝上觀眾席求婚成功的歡樂插曲,這位準新郎笑說,如果沒得分,可能要等到下一場比賽才能有機會娶老婆,另外荷蘭的甲級足球聯賽,竟發生場上有兩顆球的尷尬場面,讓錯失得分機會的選手當場發飆。在美國馬里蘭州進行的五人制足球比賽,場上戰況膠著,紅色球衣的巴爾的摩重擊隊,逮到機會在門前破網得分。23號的Melo,接獲隊友傳球成功得分,但仔細一看,他沒有忙著慶祝,而是跑到場邊,收下朋友早就準備好的玫瑰花跟戒指,準備要給看台上的女友一個超大驚喜。在眾人的歡呼之下,Melo的女友答應求婚,正式成為未婚妻。而其實這場比賽,Melo前面錯過兩次的得分機會,差點就要下一場比賽才能完成人生大事。巴爾的摩重擊隊梅洛說:「如果我沒得分的話,那就下場比賽再求婚囉,但我已經下定決心要達成,上半場我錯過兩次機會,心想我的天哪沒有得分,但我需要保持冷靜,下一次機會一定要得分。」一般運動比賽都是球迷求婚,選手衝上看台真的很罕見。但在荷蘭甲級聯賽出現更稀有的場面,大門前居然出現兩顆足球,要踢哪一顆才算得分呢?這顆從鏡頭外飛進來的足球,打亂了比賽節奏。藍色球衣的恩和芬隊還因此錯過第二次的射門機會。想當然,選手是大為光火頻頻飆罵,而且最後作客的恩和芬隊還以1:2輸給有另類主場優勢的飛燕諾隊,全隊怒氣難消。(民視新聞/綜合報導)


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【楊勝凱/綜合報導】雖然今年因傷狀況下滑,但「網球精靈」張凱貞今在年底的澳網亞大區外卡賽中終於回復昔日巔峰,今不只在單打4強以直落二打敗晉級決賽外,接著又與台將徐竫雯合作在女雙決賽中逃掉2個賽末點,最終以2比1打敗日本對手後封后,張凱貞拿到6年後重返澳網女雙資格,也助22歲徐竫雯職業生涯首度拿到澳網參賽權。 「謝謝凱貞姊,雖然我們先前錯過合作的機會,但這次終於把握住機會,決賽對手咬的很緊,而且還讓我們一度面臨2個賽末點,很高興我們有挺過來!」張凱貞也開心的說:「非常開心,可惜上次我們錯過了,明年澳網也將是我們合作打第一個大滿貫賽,這也是給竫雯很好磨鍊的機會,但我現在會先專注於明天的單打決賽。」世界排名第284張凱貞將大會第1種子、世界第62的中國彭帥爭冠。 張凱貞連日二連戰,今先在單打4強對上同樣從會外晉級的日本球員松村千裕,凱貞從首盤一開始就率先二破後,後面互破再加上第二盤掌握關鍵尾盤破發後,成功以兩個6比3拿下勝利晉單打決賽。 接著張凱貞休息後,立刻又在雙打決賽登場對上日本組合林惠里奈/今西美晴,前兩盤雙方各以6比2、1比6拿下;第三盤關鍵搶十,張/徐配一度以7比6領先,但被對手又追成1分領先,接著在8比9、9比10都面臨賽末點,幸好兩人順利挺過,並且在9比10逆勢下連下3分,最終以12比10拿下勝利封后,也才順利拿到明年澳網的女雙會內外卡。


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國道三號北上,彰化路段,因為路面掉了三張沙發,引發三輛車連環車禍,警方研判,是載貨綑綁不勞,加上風大掉落,還要追出誰家的沙發,掉在高速公路上釀禍。駕駛:「路中有東西,路中有東西。警示燈切一下,警示燈切一下。」駕駛才發現前方有掉落物,下一秒,已經來不及。「叭,碰。」車輛追撞白色轎車,車屁股撞凹,後車廂掀了開來,轎車被往前推,滑行近百米,才在路肩停下來。高速公路上環撞,因為車道上出現了掉落物,竟然是沙發。這驚險過程,民眾看了大呼太誇張。民眾:「很離譜!超離譜!太誇張了啦!」你怎麼沒有出發前,先檢查一下安全程度。意外發生在12月9號中午,國道三號北上197.2公里,彰化路段,原本安穩行駛的車輛,為了閃避沙發,發生追撞意外。研判是貨車載了沙發,沒有綁好,掉落國道發生交通事故。國道七隊巡官陳科宏:「有三個沙發,導致後方車輛,在閃避的時候發生追撞的事故,接著後方第三部來車,也是因為剎車不及追撞肇事。」高速公路車輛速度都很快,加上這個季節,東北季風強,路過車輛載貨沒有綑綁牢靠,很容易掉落發生意外。前一天晚上,一樣在國三北上龍井交流道前,也有另外一件掉落物。像是煙幕彈一樣,瞬間眼都花了,什麼也看不到,駕駛跟著前車的車尾燈,才走出濃煙,似乎是粉狀物品掉落,被來車撞上,四處飛散遮蔽了行車視線。載貨沒有捆好,違規部分罰款9千以下。但是因此肇禍,也得負責。警方也在追查,倒底誰家的沙發躺在高速公路上。更多 TVBS 報導台人遊澳遇死亡車禍! 車頭全毀釀1死2傷 澳洲伯斯車輛對撞 台灣遊客1死2傷 快訊/澳洲觀光小巴車禍 3死9傷包括台灣遊客 騎車擦撞1萬元和解 段宜康:不是拿錢打發


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又發生虐童事件!桃園一名女子在臉書上PO出一歲半女兒被打到大腿、屁股全是瘀青腫脹的照片。而動手的竟是自己的丈夫,女童的父親。她偷偷將孩子帶往醫院驗傷,如今社會局也介入調查。只是從網路循線往前追,才發現今年1月,這位父親就曾因為不滿當時7個月大的女兒愛哭,出手打罵。兩隻大腿全是腫脹,這裡是一整片紅通通,而小屁股更是遍布瘀青,還帶著傷痕。母親臉書寫下「我老公真的有病,對一個一歲半的小孩下這麼重的手」,準備偷偷帶女兒驗傷,這幾天去警局備案。叫人不可置信,竟是娃兒的父親,下此狠手。這位媽媽沒報案,只帶女兒到醫院驗傷,院方同時通報。但看到PO文的人忍不住轉發,希望大家趕快救孩子,尤其從臉書再找線索,她曾抱怨丈夫罵女兒整天只會哭,都讓她哭衰了,重點她還是嬰兒,不舒服只會用哭表達,這樣有甚麼好動手打罵?然而時間1月20日,代表女嬰當時才7個月大,卻已經挨揍。桃園市家訪中心主任蔡逸如:「目前是有受案,這個案子我們會趕快進行了解,(有派人跟他聯繫上嗎?),目前都在處理進行當中。」不快了解不行,否則就怕小孩被打,連大人都躲不過,如今社會局介入找人,做全面性的安全評估。畢竟虐童事件層出不窮,提早防堵,以免遺憾又一樁。《TVBS》提醒您:◎拒絕暴力 請撥打113◎反霸凌專線:0800-200-885◎尊重身體自主權 請撥打113、110更多 TVBS 報導男嬰腦出血!保母稱急救弄傷 否認虐嬰 虐嬰?印尼籍母托嬰1週 男嬰竟顱內出血 見男童全裸臀部被燙爛 施虐男遭警反折粗暴壓制 女童臟器破裂身亡 查出兇手「媽媽同居人」


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【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導 圖╱Asian Tour】亞巡賽獎金王已經提前出爐了!Justin Harding(賈斯汀•哈汀)和朴相賢(Sanghyun Park)無論如何都不可能在BNI Indonesian Masters(印尼名人賽)結束後超前Shubhankar Sharma(蘇班卡.夏爾瑪),不過這兩位在今年季中加入的「大黑馬」,本週將在雅加達爭奪年度最佳新人。事實上,朴相賢和哈汀都不年輕,分別為三十五和三十二歲,前者主戰場在日巡賽,但五月初回家贏得韓巡、亞巡賽共站的GS Caltex Maekyung Open(馬京公開賽),後者則在七月中以外卡身份奪得Bank BRI Indonesia Open(印尼公開賽),雙雙以冠軍打開亞巡賽的大門。朴相賢後來在Kolon Korea Open Golf Championship(韓國公開賽)名列第二,外帶一張英國公開賽入場券,九月再奪得The 34th Shinhan Donghae Open(東海公開賽),兩場都是亞巡賽認證的賽事,也讓他得以攻佔獎金榜第二名,只是最近幾場比賽都沒打好,錯失以菜鳥之姿爭奪獎金王的機會。哈汀更猛,今年第二場亞巡賽又奪得Royal Cup(皇家盃),兩週前更在Afrasia Bank Mauritius Open at Anahita(模里西斯公開賽)領先進決賽,可惜尾盤沒打好,終場落居第四名,加上剛剛落幕的South African Open hosted by the City of Johannesburg(南非公開賽)遭到淘汰,無緣爭奪獎金王。朴相賢暫以561,898美元名列獎金榜第二,而哈汀的479,816美元緊追在後,兩人本週都會參加總獎金七十五萬美元的這場旗艦大賽和封關戰,並決定誰是年度的最佳新人。目前形勢對領先的朴相賢有利,畢竟雅加達之戰陣容堅強,包括世界排名第二的衛冕者Justin Rose(賈斯汀•羅斯)和前英國公開賽冠軍Henrik Stenson(亨瑞克•史坦森),哈汀要打敗場中的所有選手,才有機會在最後一刻超越朴相賢。除了年度最佳新人之外,年終六十強名單也將在週日下午揭曉,不過由於只有九十個參賽名單,而且種子選手參賽狀況踴躍,許多排序後面的選手都無法補進參賽名單,像去年從發展賽畢業的王偉倫,仍排在遞補第八名,接下來只能在資格賽補考明年的工作權。我國有四位選手飛抵雅加達,其中以林文堂的獎金排名四十最高,再來是五十一和五十二名的洪健堯和呂偉智,以及六十二名的詹世昌。


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